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Das deutsche Zivilrecht kennt verschiedene Formen der Stellvertretung. Deren Zweck besteht darin, eine moeglichst interessengerechte Umsetzung des Willens eines jeden Einzelnen im Rechtsverkehr zu ermoeglichen. Im Gegensatz zur gewillkuerten Stellvertretung ergeben sich in den Faellen gesetzlicher Vertretungsregelungen haeufig Konflikte mit dem Selbstbestimmungsrecht der vertretenen Person. Dieser Aspekt ist besonders in medizinischen Notlagen empfindlich beruehrt. Aus diesem Grund kommt im Zivilrecht der persoenlichen Vorsorge etwa durch Errichtung einer Patientenverfuegung Vorrang vor der staatlichen Fuersorge in der Form rechtlicher Betreuung zu. Eine wichtige Schnittstelle stellt das in Paragr. 1358 BGB normierte Notvertretungsrecht zwischen Ehegatten dar. Dieses kommt in ausgewaehlten Bereichen der Gesundheitssorge fuer eine Zeit von bis zu sechs Monaten zur Anwendung. Nach vielfacher Diskussion wurde die Regelung im vierten Gesetzgebungsverfahren mit Beginn des Jahres 2023 in das Buergerliche Gesetzbuch eingefuehrt. Diese Dissertation erarbeitet die Vorzuege, aber auch die Nachteile der bis Ende 2022 und der ab 2023 geltenden Vertretungsregelungen zwischen Ehegatten unter Beruecksichtigung der Grundstrukturen der Vertretungsrechte im Zivilrecht. Beleuchtet werden die allgemeinen Massstaebe der Vertretungsrechte in Notsituationen. Es wird herausgearbeitet, inwieweit sich das Notvertretungsrecht zwischen Ehegatten in die Konzepte persoenlicher Fuersorge und staatlicher Vorsorge einfuegt. Dabei wird Bezug auf den Wertewandel der nationalen Gesellschaft genommen. Ausserdem wird rechtsvergleichend eine Untersuchung vergleichbarer auslaendischer Normierungen herangezogen. Das Werk hinterfragt kritisch die Erforderlichkeit der Regelung des Paragr. 1358 BGB und wuerdigt deren voraussichtlichen Nutzen in der heutigen Gesellschaft. Es waegt ausserdem alternative Konzepte ab und versucht mithin, die Leser*innen zu einer eigenen Wuerdigung des Konzeptes der Notvertretung anzuregen.